今日是:
小細(xì)胞肺癌大約占所有肺癌患者的15%,約1/3的患者病變局限于胸部。手術(shù)僅適用于少數(shù)I期小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者(2%-5%)。對于不可手術(shù)的局限期SCLC患者,同步放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療。全身化療后達(dá)緩解的廣泛期SCLC患者,可以考慮給予胸部放療,特別是化療后仍有病灶殘留的患者加用放療更具價值。
小細(xì)胞肺癌對初始治療非常有效,但大多數(shù)患者因疾病相對耐藥而復(fù)發(fā),當(dāng)這些患者接受進(jìn)一步全身治療,中位生存期僅為 4 至 5 個月,復(fù)發(fā)性小細(xì)胞肺癌幾乎無藥可用。
在SCLC患者中開展的小規(guī)模的隨機化試驗已經(jīng)表明,順鉑和卡鉑具有相當(dāng)?shù)男Ч;谝豁梺碜杂诎袊?4個研究中心的依托泊苷聯(lián)合洛鉑(EL)對比依托泊苷+鉑類(EP)一線治療廣泛期SCLC的Ⅲ期研究結(jié)果,推薦洛鉑也可作為中國廣泛期SCLC可選的一線化療藥物。